Akce se konala virtuálně ve dnech 20. 5.- 21. 5. 2021.
Otevřeli jsme a Covid zavřel…
MUDr. Jana Kubalová ze Zdravotnické záchranné služby Jihomoravského kraje, p.o. zahájila přednáškový blok týkající se vzdělávání v oblasti intenzivní medicíny. Tak jako jiným organizacím i ZZS JmK COVID změnil trošku plány. V lednu 2020 otevřeli nové simulační centrum, které mělo sloužit k modernímu vzdělávání lékářské a nelekářské posádky sanitního vozu. V únoru minulého roku zahájili první školení samotných lektorů a začala příprava prvního kurzu první pomoci a školení pro řidiče záchranné služby. V následujícím měsíci však přišel zlom a na základě nových vládních opatření byli nuceni výuku v simulačním centru pozastavit. Samotné omezení prezenční výuky i v tomto směru sebou neslo nečekané změny. Došlo k rozšíření výukové osnovy i na vzdělávání záchranářů ve směru krizové pomoci. E-learningové materiály většinou tvořily výuková „covidová“ videa, která se týkala správné dezinfekce, manuálu správného používání osobních ochranných pomůcek a mnoho dalších. Dalším velkým úskalím přenesení prezenční výuky do online podoby byly chybějící akreditace pro tento typ výuky. Po usilovné a nepřetržité práci celého týmu odborníků se jim podařilo získat nové akreditace a školení posádek záchranných služeb mohla pokračovat.

Simulační medicína v sanitním vozidle
PhDr. Petr Jaššo, MBA, Mgr. et. Bc. Adam Hružík a Bc. Ján Kelo ze Zdravotnické záchranné služby Moravskoslezského kraje, p.o. představili divákům svůj tříletý projekt, který začal dávno před "dobou covidovou" a věnuje se simulaci přímo v terénu, ve speciálně upraveném sanitním voze. Sami autoři projektu představili upravený sanitní vůz jako učebnu, která kamkoli dojede a lze zde provádět jednoduché školení lékařskému a nelékařskému personálu. Jde o sanitní vůz, který je vybavený audiovizuální technikou, která umožňuje nejen nahrávání celé simulace, ale i "live" vysílání mimo vůz. Všechny tyto technické vymoženosti posléze slouží k debriefingu po skončení simulace. Samotné simulace, které se dají natrénovat v této specifické sanitce jsou spíše technického rázu. Simulační program, který je nainstalován uvnitř sanitky umožňuje sledovat průběh resuscitace, průběh zajištění dýchacích cest a mnoho dalšího. Součástí hodnotícího týmu jsou atestovaný lékař, mladý lékař a představitel nelékařských zdravotnických pracovníků. Cílem samotného debriefingu není hodnocení jako takové, ale spíše podání pohledu na celou situaci. Vizí celého projektu je poskytování kvalitního vzdělávání v oblasti intenzivní medicíny.

Výcvik LZS s využitím simulace
MUDr. Tomáš Vaňatka a další následně představili přednášku o výcviku posádky letecké zdravotnické služby s využitím simulací. Práce posádky letecké záchranné služby často vyžaduje práci ve ztížených pracovních podmínkách, těžko přístupný terén a nutnost užití speciální techniky. Tyto podmínky je většinou složité a finančně náročné připravit. Právě proto možnost posunutí tohoto typu výcviku do oblasti simulací je velkým krokem vpřed. Kvalitně a moderně zařízený výcvikový areál kraje Vysočina umožňuje nasimulovat průběh zajištění pacienta, jeho bezpečné předání na heliportech atd. Kromě posádky letecké záchranné služby lze v těch prostorách organizovat i školení pro posádky pozemní zdravotnické záchranné služby, či policejní a hasičský sbor.
Sledování výkonů ve vzdělávání
PhDr. David Peřan, MBA ze Záchranné služby hlavního města Prahy a Kabinetu veřejného zdravotnictví, 3. lékařské fakulty UK, Praha a Vysoké školy zdravotnické, o. p. představil statistiky Záchranné služby hlavního města Prahy, zaměřené na sledování provedených zdravotnických výkonů. Mezi sledované parametry patřilo zavedení i.v. vstupu až po monitorování EKG a životních funkcí, které se mění na základě různých faktorů, jako je například zkušenosti personálu, délka praxe, pohlaví a jiné. Z dat získaných z elektronické zdravotnické dokumentace vyplývá, že počet provedených výkonů klesá s počtem odpracovaných let.
SIMU - Výuka kritických stavů ve 21. století
Mgr. Jan Dvořáček představil nový simulační centrum SIMU, které vyrostlo při Lékařské fakultě Masarykovy univerzity v Brně. Od zahájení provozu v říjnu roku 2020 prošlo SIMU již více než 20 000 studentů. Jedná se o jedno z největších simulačních center. V této pětipatrové budově najdete urgentní příjem, operační sály, heliport, standardní oddělení či porodní sály. Jedno celé patro je věnováno studentům veterinárního lékařství a obsahuje více než 70 trenažérů. Výuka v SIMU je zaměřena převážně na propedeutiku, první pomoc, kritické stavy, ale také na výuku teoretických oborů, například anatomii. Nově nastavený systém výuky první pomoci se zakládá dominantně na praktické výuce studentů. Jako lektoři studentům pomáhají skvěle zaškolení studenti vyšších ročníků ve spolupráci s lékaři. Kromě první pomoci a propedeutiky byla na SIMU přesunuta klinická výuka studentů 5. ročníku v rámci bloku Intenzivní medicíny. Zde studenti řeší v rámci simulací životohrožující stavy jako je například anafylaxe, polytrauma či plicní embolie. Kromě vzdělávání studentů lékařských fakult probíhá na SIMU i postgraduální vzdělávání, zatím hlavně v oblasti AIM. Díky skvělému technickému řešení simulačního centra lze řídit všechny simulace z jednoho centrálního velínu, což je technický unikát. Samozřejmostí je možnost využití audiovizuálního debriefingu.

Nové techniky a nástroje v simulační medicíně
Ján Krákora představil základní princip fungování moderních simulačních výukových metod. Základním požadavkem je vytvoření věrohodné simulace, která zároveň musí být v konečném důsledku při každé simulaci umožňovat kvalitní debriefing. Na druhé straně však samotná audiovizuální technika musí být tak nenápadná, aby nepřekážela při průběhu simulace. Doposud nejnovější technikou byla SimStation pro 2, která je na trhu od roku 2013 a je i součástí simulační techniky SIMU. Čerstvou novinkou ve světě simulační techniky je nově vyvinutý mobilní systém SimStation pro gen 2, která byla navržená a vyvinutá ve spolupráci rakouské a české firmy SIMStation a AV Media.
Nové nástroje pro komunikaci ve ZZS
Poslední přednáška se věnovala vnitřní komunikaci záchranných složek. Zatím je na trhu aplikace „Záchranka“, která je přístupná a přímo určená široké veřejnosti, avšak na sdílení polohy ji využívají i posádky záchranných složek. Dlouhodobě se pracuje na systému, který by umožnil rychlejší a efektivnější komunikaci mezi posádkou a operátorem nebo mezi různými posádkami. Aplikace, jež je určená právě personálu záchranných služeb, se skládá z více modulů. Základní modul umožňuje sdílení polohy samotného vozu či záchranáře například v těžko dostupném terénu. Modul nástěnka slouží ke komunikaci mezi operátorem a posádkou. Nástěnka je poskládaná hierarchicky a každý člen týmu vidí přímo odkaz určený jemu. Modul dokumenty obsahuje nejnovější doporučení a postupy. Aplikace je dostupná online i offline. V případě, že je dostupné připojení k internetu, dojde automaticky k aktualizaci dokumentů a staré verze se vymažou. To zabezpečuje dostupnost nejnovějších guidelines. Modul mapa pracuje s dostupnou databází AED a dále se na mapě zobrazí nejbližší zdravotnické zařízení či heliporty. Druhou představenou aplikací v rámci této přednášky byl Lifecon, která je určená k interní videokonzultaci záchranáře a lékaře nebo posádky a operačního střediska. Všechny konzultace jsou nahrávané a takto můžou být součástí zdravotnické dokumentace.

V kontextu akademického světa byla zmíněna jména jako doc. Mgr. Lukáš Kubala, Ph.D. a doc. RNDr. Martin Kubala, Ph.D., kteří působí na Univerzitě Karlově, což naznačuje propojení s akademickým prostředím a možná i s výzkumem v daných oblastech.
tags: #adam #kubala #masarykova #univerzita